冷冻神经修复缺损实验的讨论

　　用超冷冻后的神经移植修复缺损，3组在移植后形态学的观察结果证明，C组稍优于A组，但两组均明显优于B组.可能与经冷冻处理的神经抗原性低，排斥反应弱有关。同样说明经超低温冷冻处理的同种异体神经移植体具有上述移植体的五个特征。

　　本组异体神经移植后雪旺细胞的变化：移植神经均发生不同程度的Wallerian变性。轴索和髓鞘变性、坏死，被吞噬细胞吞噬、清除。神经外膜，束膜，内膜和基膜仍保持完整，雪旺细胞增殖。电镜下见雪旺细胞也参加吞噬轴索碎屑，这现象证实了吞噬细胞来源于雪旺细胞的观点.移植段雪旺细胞成活的数量与移植段神经轴索的生长，形成有髓神经均起重要作用。这与雪旺细胞的趋化作用有关。

　　髓鞘厚度与轴索的关系：髓鞘是雪旺细胞膜的衍生物质，在维持神经正常传导功能方面具有重要作用。

　　实验A、B、C三组中，B组神经再生过程中的髓鞘较薄。髓鞘与轴索的关系，有人认为髓鞘的厚度与轴索的直径、表面积有关，雪旺细胞分泌髓质的数量可能取决于其与轴膜接触区的大小，再生轴索的节间距较短，节间轴膜区相应较小，因而雪旺细胞形成的髓鞘也就较薄.这可以用来解释本实验形态上观察到神经再生后，其电生理学指标却不能恢复到正常的现象。

　　移植神经的动作电位：当再生神经纤维越过缝合口长入神经远断端，电刺激后就会诱发动作电位，即神经干复合动作电位（CAP）.大鼠的坐骨神经是混合神经，它包含着许多不同类型的神经纤维。所以本实验中所记录到的是许多神经纤维电变化的综合反应，但由于这些神经纤维的兴奋阈值各异，弱刺激只能引起已修复阈值低的神经纤维发生兴奋，神经干动作电位幅值就小。随着刺激强度的增加，将引起更多的已修复的神经纤维发生兴奋。